טופס תלונה

פרטי המתלונן

שם פרטי (חובה)

שם משפחה: (חובה)

מספר תעודת זהות

כתובת

יישוב:

רחוב:

מספר בית

מיקוד

פרטים ליצירת קשר

טלפון: (חובה)

טלפון בעבודה

טלפון בבית:

כתובת דואר אלקטרוני:

פרטי התלונה

נגד מי התלונה

נושא התלונה (חובה)

תאריך המקרה

פרטים בקצרה

מדוע פעולת המועצה אינה צודקת?

מה עשית כדי לפתור את הבעיה?

האם העניין הוכרע ע"י בית משפט או בית דין או תלוי ועומד בפני בית משפט או בית דין? (חובה)

איך אפשר לפתור את הבעיה?

כותרת תחתונה של האתר. לחץ לדילוג על איזור זה